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2014年临床执业助理医师技能考试真题整理(2)

  • 时间:2017-09-07 07:37
  • 作者:医药小编
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摘要:【64号题】7月4日 四川巴中 第一站:病史采集:男性75岁,心悸,心慌6个月。病例分析:肛裂,外痔。第二站:语音震颤,腹部体表标志,腹部四分区法,脊柱检查,插胃管,(插胃管的

【64号题】7月4日 四川巴中 第一站:病史采集:男性75岁,心悸,心慌6个月。病例分析:肛裂,外痔。第二站:语音震颤,腹部体表标志,腹部四分区法,脊柱检查,插胃管,(插胃管的长度要答45到55.别说55到60.我就被扣分了)。

  【65号题】7月7日 湖南怀化 第一站: 病例分析,20多岁的女,感冒后反复咳嗽,干咳,又是雾霾天气加重。于几天前烧柑橘更加重,目前荨麻疹史。我觉得应该是支气管哮喘啊,后面题干还有个血气分析,我答错了,应该是二级呼衰吧!病史采集就是腹痛加呕吐啊!第二站:体格又胸廓扩展度,肝脏的单身触诊,脊柱的检查,穿手术衣带手套,怎么脱,问题有支气管哮喘听诊有什么异常,还有一个题的答案就是动脉导管未闭,还有一个问题问的什么手术衣解开细带是带手套之前还是之后,是带手套之后咯!好了,就那么多,考得不好,有肯能不过,哎,不说了,祝你们好运!

  【68号题】7月4日 广东韶关 第一站:1,病史采集:易饥,多食,消瘦伴心悸半年,应该是糖尿病,2.病例分析:腹痛高热20小时。进食油腻后出现腹痛,墨菲征阳性。白细胞高,应该是,急性胆囊炎,第二站:3操作:胸摩擦音,移动性浊音,脊柱检查,穿脱隔离衣。

  【69号题】7月6日 第一站:1问诊:患儿2岁,发热1天,四肢抽搐1天,2病例:直肠癌,高血压。第二站:1测血压,2心脏听诊,3肋脊角叩诊。4操作:一个脂肪瘤患者,要求手术切除全过程描述并操作,如持刀式、消毒打麻药顺序,缝合注意事项,打结手法操作第三站:1窦性心律过缓,2气胸,3窦性心动过速,4股骨骨折,5右下肺肺炎,右下肺听诊可闻及:支气管肺泡呼吸音还是肺泡呼吸音增强?6三度房室传导阻滞,7脑出血,8医德医风。

  【72号题】7月4日 湖南岳阳 第一站:病例分析,大家帮我分析分析。男性,35岁,反复发作心悸5年,再发半天。之前都是运动后发作,可自行缓解。最近一个月频繁,有吸烟10年,每天 20-30支。各瓣膜听诊去无异常,心率172次每分,心电图好像我看了是个心房颤动吧,我自己也不会。请问各位估计是个什么病求解答。

  【73号题】7月6日 山东济南 第一站:病史采集:男性25对腹部持续疼痛5小时,手托右下腹急诊就诊。病例分析:61岁,右下肺炎患者抗生素治疗后右下肺可闻及什么听诊音。第二站:操作【20号题】阑尾病人术后五天,切口良好,拆线。体格检查:心前区视诊,腹壁紧张度检查,压疼反跳疼检查,脊柱检查。第三站:心包摩擦音,心电图考了窦缓和室速,X线考了胸腔积液,胃癌和脑出血,人文题时医院要给个女性患者拍片教片应该怎么做。

  【76号题】 7月6日 山东菏泽 病史采集:女,45岁,持续性腹痛伴呕吐5小时 病例分析:男,58岁,突感言语不清,右侧肢体麻木,血压200|105mmhg 体格检查:1,胸廓视诊2,腹壁紧张度,压痛反跳痛3,脊柱弯曲度,压痛,叩击痛。提问:稽留热 基本操作:吸痰术。提问吸痰前吸痰管后端为什么要反折.

  【80号题】7月6日 四川绵阳 第一站:病史采集 男孩12岁, 高热右膝关节疼三天,急诊病例分析,是男 40多岁, 贫血貌,牙龈出血,四肢有出血点,胸骨无压痛,三系全低,mcv 86.网织红细胞0.003 诊断 再生障碍性贫。第二站:操作:移动性浊音,报告结果,肩甲下区,胸骨下窝,肺部听诊内容。瞳孔正常值,缩小见于什么,面罩吸氧,问题一氧化碳中毒高浓度还是低浓度吸氧

  【83号题】7月5日 河南郑州 第一站 右膝关节疼痛 高热3天 (病史采集) 大概是心律失常 高血压(病例分析) 第二站:测体重 肝脏单双手触诊 腋窝淋巴结触诊(口述部位) 已经洗好手 穿手术衣 戴手套 (不要求脱手术衣与手套)第三站:大概有肺部CT一题 心电图2题 听诊2题 腹部X线一题 大概就这么多。

  【84号题】7月6日 福建福州 第一站:采集的是12号 头痛,病例分析是40号。小孩3岁,发热3-4天,发疹并有水泡。第二站是胸骨上窝定位,锁骨中线定位,肩甲角定位,心脏听诊,移动性浊音检查,术后拆线。加油呀!!

  【85号题】7月4日 河南开封 第一站:病史采集:女,16岁,体育课时爆炸性头痛伴呕吐半小时。病例分析:左侧输卵管妊娠破裂 第二站:指出腋窝,胸骨角的位置并口述,心脏的叩诊,移动性浊音的叩诊,甲状腺切除术5天拆线操作。第三站:听诊:室性期前收缩,支气管呼吸音。X线片: 胸腔积液,股骨颈骨折,ct:脑出血,心电图:三度房室传导阻滞,心肌梗死。

  【93号题】7月5日 湖南益阳 第一站:病史采集:女,73岁,腹泻伴右上腹疼痛。病例分析:系统性红斑狼疮.第二站:一般检查:胸廓的视诊,肝脏的单手触诊及结果描述,脑膜刺激征的表现及意义。振水音的意义。麦氏点的定位及阳性表现的意义。操作题:肥皂水洗手法.

  【96号题】7月7日 重庆 第一站:病史采集:咳嗽、咳痰1周,咯血1天入院;病例分析是:结核性腹膜炎、肠结核。第二站:胸骨角、胸骨中线、腋窝指认,胸部听诊,腹部肌紧张、压痛、反跳痛;脓肿切开;第三站:房颤、支气管呼吸音、正常胸片、外髁骨折、室性期前收缩、窦性心动过缓。

  【105号题】7月6日 四川巴中 第一站:1.病史采集:女学生体育课时爆炸性头痛、呕吐30分钟;2.病例分析:患者59岁男性,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛伴呕吐6小时。第二站:体格检查:1.肋脊角叩痛的检查;2.心脏叩诊;3.测血压。2.基本操作:清创术。第三站:肺部听诊湿?音、阵发性室上速、肺炎、脑出血、肠梗阻

  【108号题】7月6日 西安 第一站:病史采集:女,45岁,车祸后神志不清3小时,病案分析:男,50岁,上腹痛、呕吐6小时,第二站:测血压,听心音,指出心脏各瓣膜的位置,上肢前臂的开放性出血伤口的处理。第三站:二个心电图,一个脑出血,一个肠梗阻,一个气胸等。

  【114号】5号下午 病例分析是支气管哮喘,我多写了个低氧血症,因为看血气分析pH7.4几,氧分压65,二氧化碳分压 32,碳酸氢根23,氧饱和度92都还可以,后面也都写的一般,感觉写的少了点,没答全;第二站说的比较快,做的也比较快,心肺复苏吉利咣当做完,老师问了个为什么不能用力过大的问题后就让我出去了,我都没来得及说说动作要领,不知道这个会不会隐形扣分,感觉监考不是很严肃,大部分过还是没问题的。第三站感觉还可以,都比较明显,第一个听诊错了,感觉就是连续性杂音啊,还是我看错了是其他题。放松一下,准备复习笔试吧

  【116号题】7月4日 宁夏回族自治区 第一站脑出血,第二站股骨干骨折外固定,胸膜摩擦音,腹部移动性浊音,脊柱的检查。

  【116号题】7月4日 第一站:病史采集:男,56岁,右上腹疼痛 天,伴呕吐、发热4天。病列分析:老年男性,清晨醒来偏身痛觉减退,口角右斜,伸舌左翩,右侧肌力下降,未测过血压,无相关病史。入院血压 200/105mmHg,CT:高密度病灶。第二站:体格检查:1、胸膜摩檫感 2、移动性浊音 3、脊柱检查。基本操作:女性,左股骨开放性骨折,要求包扎并固定在健侧。

  【131号题】7月6日 重庆 第一站:【42号题】病史采集:患者男,20岁,进行性水肿3个月,尿量减少1周。【52号题】病例分析:男孩,1岁,发热咳嗽6天,皮疹3天。患儿6天前无明显诱因发热,体温39.5伴流鼻涕,高热,咳嗽剧烈,球结膜充血,3天前,耳后颈部出疹,精神查。既往体健,否认“肝炎”“结核”的传染病史及药物过敏史。未接种过麻疹疫苗。T38.6; p1 36次/分 R 48次/分;发育正常,营养中等,急性热病容,口腔黏膜红,眼部充血,扁桃体I度肿大,可闻及少许细湿罗音,心率136,腹平软。血常规:HB 115;WBC 5.8;X检查:双肺纹理增粗,可见点片状阴影。第二站:体格检查:一、胸部:语音震颤。二、腹部:1.腹壁紧张度、压痛、反跳痛。提问:1.腹壁紧张度怎样确诊?2.压痛反跳痛怎样表现?三、神经系统:脑膜刺激征。提问:1.颈强直跟脑膜刺激征中哪项检查类似?(布氏征 brudzinski),2.脑膜刺激征有哪些?(颈项强直、布氏征、Kernig征{郁闷啊当时由于紧张不知道这个读名,做了个操作说就是这样,不知道给不给分})3.脑膜刺激征阳性临床哪些?(脑炎、蛛网膜下腔出血、颅内压高压)操作:吸痰。提问:1.吸痰注意事项?2.吸痰管为什么要反折?第三站:窦性心动过速、III度房室传导阻滞、脑出血、医德医风。(泪奔哦,做的很不好只得了11分)。

  【136号题】7月6日 黔东南州 第一站:腹痛 呕血 第二站 语音共振的检查 移动性浊音的检查脑膜刺激征的检查 心肺复苏的操作。第三站收缩期吹风样杂音 胃癌 正常胸片 窦速 室上速 脑出血右下肺炎。

  【146号题】7月6日 湖南长沙 第一站:病史:七促,高血压.病例:急性盆腔炎.第二站,心脏叩诊,问:桔皮样的原因?操作:开放性伤口处理,骨折上夹板的操作.问:第三站,期前收缩。

  【147号题】7月7日第一站,病史采集,男65岁,左肱骨骨折,伴呼吸困难。病案分析:年轻男性15岁,多饮多食,血糖化验25.0mmol/L,初步诊断:糖尿病。第三站,肱骨骨折的现场急救表述出它的临床表现。

  【148号题】7月7日第一站。男性,脓血便2年,再发5天。病例1.特发性血小板减少性紫癜。2.缺铁性贫血.第二站左气胸穿刺 胸廓扩张度 脑膜刺激征 肝脏单手触诊。

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